臨床血液流變學的定義專門研究血液的流動性和變形性的科學就稱為血液流變學。“流”即指血液的流動性,“變”即指血液的變形性,簡稱流變。血液流變性可通過血流變檢測儀來檢測。ajshdjshk
血液的流變性好壞,主要取決于三種因素:
1)心臟功能:即泵功能的好壞,推動力的大小。
2)血管:血管的硬度、彈性,血管內(nèi)壁光滑度及血管的幾何形狀。
3)血液粘度:粘度高低、粘滯因子多少。
可見,血液的流變性好壞不單純?nèi)Q于血液粘度,還包涵著心臟、血管、甚至血壓、內(nèi)分泌等因素。故提示我們在調(diào)整血粘度時,不能置心臟、血管等因素于不顧。
以上只談到血液的整體流動與變形,在血液流變學中研究的變形還有更重要的紅細胞的自身變形性。紅細胞變形性的好壞在血液流變學中的位置至關(guān)重要,是血粘病學研究的主題,有時是微循環(huán)障礙的唯一成因。因此,血液流變學應(yīng)定義為:血液流動變形性與紅細胞自身變形性的科學。
關(guān)于血液在血管內(nèi)的流動性不難理解,但對紅細胞在血液循環(huán)流動中表現(xiàn)出的奇異變形能力和現(xiàn)象,以往鮮為人知,特別是在血液流變學未問世之前,人們很少知道紅細胞在不同管徑血管中流動時的非固定形態(tài),絕不拘泥于體外細胞染色觀察到的一種形態(tài),而是千變?nèi)f化的,特別是當紅細胞循環(huán)到比自身直徑小一倍的毛細血管時,只有經(jīng)過自身的變形能力才能正常通過,否則,將造成微循環(huán)的阻塞或障礙。因此,血液流變學所研究的變形性主要是指紅細胞的變形能力。同時也包括白細胞變形能力的觀測,只不過目前對白細胞的血液流變學研究還不夠詳細。
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